При любом использовании данного материала ссылка на первоисточник обязательна!

Лейкопластырь (или швы) снимают на 6 — 7-й день.

Сквозные раны губ подвергают хирургической обработке с наложением шелковых швов на кожу, кетгутовых — со стороны слизистой оболочки и на красную кайму.

При скальпированных ранах кровотечение останавливают раствором перекиси водорода с адреналином или мезатоном, гемостатической губкой или пленкой. Рану смазывают раствором метиленовой сини. Для уменьшения боли и отека применяют средства длительного охлаждения.

Скорейшему заживлению скальпированных ран благоприятствуют полоскание рта слабыми растворами питьевой соды или фурацилина, смазывание поверхности ран метиленовой синью (после каждого приема пищи).

Спортивная работоспособность при легких ранениях головы и шеи и ссадинах нарушается редко, и спортсмен продолжает участвовать в тренировках и играх.

Повреждения хрящей носа и уха, а также обширные раны хирургически обрабатывают только в условиях стационара. Спортивная работоспособность при таких ранениях нарушается на 7 — 10 дней.

После остановки кровотечения ссадины смазывают раствором бриллиантовой зелени, а на тренировках и играх — защитными мазями (синтомициновой, стрептоцидовой, гноксизоновой).

Отдаленные результаты (в том числе и косметические) лечения названных травм прямо зависят от того, насколько своевременно и квалифицированно оказана первая помощь и проведена хирургическая обработка раны. В целях профилактики травматизма области лица хоккеистов Управлению хоккея Спорткомитета СССР, по-видимому, целесообразно рассмотреть вопрос об обязательном введении в защитное снаряжение хоккеистов щитка или маски.

МЕДИКО-БИОХИМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ХОККЕИСТОВ В СОРЕВНОВАТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

Одна из важных проблем, стоящих перед тренерами и врачами хоккейных команд, — поддержание оптимального функционального состояния спортсменов на всех этапах соревновательного периода. В значительной мере способствуют ее решению углубленный, этапный и текущий контроль, а также регулярные врачебно-педагогические наблюдения.

Особое значение при этом приобретают адекватность методов обследования изучаемых функций и правильная трактовка параметров функционального состояния хоккеистов, на основании которых тренеры и врачи команд могут планировать соответствующие восстановительные и лечебно-профилактические мероприятия.

Цель нашей работы — оценка функционального состояния хоккеистов по результатам динамических наблюдений за их сердечно-сосудистой системой, за общей и специальной работоспособностью. Параллельно вели поиск в коррекции нарушения функционального состояния хоккеистов.

Программу комплексных обследований хоккеистов составили электрокардиография (ЭКГ), поликардиография (ПКГ), векторкардиография (ВКГ), активная ортопроба, кар-

диоинтервалометрия, тесты для оценки общей (PWC₁₇₀) и специальной (ледовый тест) работоспособности.

В ледовом тесте применяли биохимический анализ капиллярной крови, позволявший оценивать степень задействованности систем энергообмена при развитии специальной работоспособности и выявлять «лимитирующие звенья» при совершенствовании необходимых в хоккее скоростно-силовых качеств.

Тест «5x60 м», проводимый на всех этапах подготовки высококвалифицированных хоккеистов, зарекомендовал себя как информативный в оценке специальной работоспособности.

Названные методы обследования спортсменов общеприняты в спортивной медицине. Способы оценки общей и специальной работоспособности хоккеистов опубликованы в ежегодниках «Хоккей» за 1981 — 1983 гг.

Обследование проводили в командах высшей лиги в 1981 — 1984 гг. Результаты сравнивали по соответствующим этапам соревновательного периода.

В результате всестороннего анализа деятельности сердечно-сосудистой системы хок-

кеистов выявлены определенные закономерности в нарушении этой деятельности.

Так, по данным электрокардиографии, наибольший процент нарушений сердечного ритма и миокардиодистрофических изменений у хоккеистов отмечен в марте 1981 и 1983 гг., а также в декабре 1982 и 1983 гг. — по окончании самых напряженных этапов чемпиона-

тов СССР. В те же периоды ухудшалась сократительная способность сердца.

Эти изменения нашли подтверждение и в результатах векторкардиографических исследований.

Вместе с тем, как видно из табл. 1, результаты активной ортопробы носят качественно иной характер. Значительное увеличение

Таблица 1

Динамика показателей сердечно-сосудистой системы хоккеистов (в %)

числа отрицательных реакций по активной ортопробе отмечено в марте 1981 и 1983, а также в декабре 1982 и 1983 гг., что нашло от-

ражение в снижении функционального состояния (по данным врачебно-педагогических наблюдений, см. табл. 2).

Таблица 2

Динамика показателей кардиоинтервалометрических исследований хоккеистов (в %)

В сравнении с представителями циклических видов спорта у хоккеистов в соревновательном периоде после ответственных и напряженных игр (особенно на завершающем этапе) возрастает общее число нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы

(Н. Д. Граевская, 1975; Л. Н. Батхин, 1978). Проведение комплекса восстановительных мероприятий (разгрузочных микроциклов, физических и физиотерапевтических процедур), а также применение фармакологических средств (комплексное лечение рибоксином, калием

оротата, панангином, энергодонаторами; витаминизация, прием спортивных напитков — «Олимпия», «Спартакиада», «Виктория»

и др.) — вот, по нашим наблюдениям, наиболее эффективные способы восстановления сердечно-сосудистой системы и ликвидации нарушений в ее деятельности.

Так, при проведении лечебно-профилактических мероприятий названными препаратами у хоккеистов с отклонением в деятельности сердечно-сосудистой системы показатели ЭКГ, ПКГ и ВКГ улучшились в среднем до 98,6%, а показатели активной ортопробы нормализовались у 95,3% обследованных.

Применение кардиоинтервалометрии для оценки текущего состояния хоккеистов при врачебно-педагогических наблюдениях в соревновательном периоде позволило обеспечить тренеров оперативной информацией об эффективности работы сердца, о качестве регуляции ритма, характеризующих степень «напряжения» систем адаптации организма к условиям внешней среды и особенно к нагрузкам (С. К. Сарсания с соавт., 1968; А. Г. Дембо с соавт., 1979; В. Т. Ткач с соавт., 1983, и др.).

Анализ полученных нами результатов

кардиоинтервалометрии выявил у обследованных четыре уровня качества регуляции сердечного ритма (см. табл. 2).

Наибольшее число спортсменов с высоким в выше среднего уровнями качества регуляции сердечного ритма было при обследованиях в декабре 1981 и 1983 гг., а также в марте 1982 г. (соответственно: 71,6%; 73% и 75%). Наряду с этим в динамике соревновательного периода число спортсменов с низким уровнем качества регуляции сердечного ритма уменьшалось. Представленные здесь данные свидетельствуют об улучшении регуляторных возможностей сердечной мышцы у хоккеистов высшей квалификации в соревновательном периоде за счет развития компенсаторно-приспособительных механизмов регуляции деятельности сердца.

Сравнительный анализ итогов оценки общей работоспособности хоккеистов показал, что в соревновательном периоде уровень работоспособности несколько изменяется. У защитников он немного выше, чем у нападающих. Это в свое время отмечали В. И. Колосков (1974); А. Ю. Букатин с соавт. (1982) и др. (см. табл. 3).

Таблица 3

Средние показатели общей работоспособности хоккеистов

Вместе с тем нельзя не отметить, что показатели, характеризующие общую работоспособность хоккеистов, в декабре 1983 г. были существенно ниже, чем в аналогичные периоды 1981 и 1982 гг. Этот факт, по-видимому, можно объяснить повышением напряженности календаря соревнований на первом этапе основного периода в сезоне 1983/84 г. Так, плотность календаря чемпионата СССР в сезонах 1981/1982, 1982/83 и 1983/84 гг. соответственно равнялась 3,31; 3,33 и 2,96 дня на игру.

Изменение показателей PWC170 и расчетного потребления кислорода у обследованных варьируют в пределах значительных величин. Они зависят от этапа подготовки. Как правило, в подготовительном периоде прирост

этих показателей значителен. Достигая определенных «индивидуальных» границ, общая физическая работоспособность относительно стабилизируется, а в соревновательном периоде несколько снижается. На рост результатов, по-видимому, влияют другие механизмы: совершенствование взаимосвязей систем, обменных и энергетических процессов в мышцах; разного рода технические и тактические навыки; психологическая подготовка и др., определяющие специальную работоспособность. Этот факт подтверждают, в частности, и наши данные о качестве регуляции сердечного ритма (см. табл. 2), и результаты биохимических исследований при оценке специальной работоспособности хоккеистов в динамике (см. табл. 4).

Таблица 4

Динамика показателей специальной работоспособности хоккеистов по результатам «ледового теста»

Из табл. 4 видно, что в динамике 3 соревновательных периодов (1981 — 1983 гг.) уменьшается время пробегания теста (при относительном учащении ЧСС за 3 мин. восстановительного периода) на фоне прироста показателей гликолитической мощности и неорганического фосфора.

Специалисты в течение ряда лет работали над совершенствованием и углублением информативности описываемого теста, что нашло отражение в увеличении объема комплекса биохимических показателей, которые, на наш взгляд, позволяют оценить все метаболические блоки, задействованные при выполнении кратковременной максимально интенсивной работы, более дифференцированно.

Современный уровень методики взятия крови и проведения анализа позволил расширить комплекс биохимических исследований по лимитирующим звеньям энергообеспечения.

Оценка состояния какого-либо энергетического метаболизма по концентрации ограниченного числа метаболитов в крови недостаточно полная: любая физическая работа (тем более кратковременная, максимально-интенсивная) протекает, безусловно, с участием всех механизмов энергообеспечения, и задействованность каждого из них лимитируют разные факторы, основные из которых — энергетические субстраты и количество кислорода, доставляемого транспортной системой крови. Поэтому отдифференцировать какой-либо из механизмов в отдельности по показателям капиллярной крови трудно. Для более квалифицированной оценки мощности и емкости систем энергообеспечения необходим более широкий и углубленный контроль за состоянием энергетического механизма.

Расширение комплекса биохимических параметров по звеньям энергетического метаболизма, лимитирующих выполнение кратковременной максимальной интенсивной работы, позволяет углубить представление о состоянии основных систем жизнеобеспечения. Так, динамические наблюдения за изменениями лак-тата и гликолитической мощности в процессе выполнения теста позволили определить задействованность углеводного обмена (степень включения аэробных и анаэробных механизмов этого обмена) и ввести контроль за адаптационными процессами, выражающимися в смещении смешанных механизмов энергообеспечения в «более аэробную» зону, что в итоге проявилось в более конкретной биохимической оценке подготовленности хоккеистов.

Включение креатинина и ионов магния в индивидуальном контроле в спектр биохимических показателей тоже углубило представление о состоянии креатин фосфатного механизма, который лимитируется запасами креатинфосфата в мышечных клетках, активностью изоферментов креатинфосфокиназы, систем, регулирующих этот механизм, внутренним гомеостазисом самой клетки и т. д. Комплекс (неорганический фосфор, креатинин и ионы магния), применяемый при биохимической оценке работоспособности хоккеистов в тесте, показал свою взаимосвязь со скоростно-силовыми качествами хоккеистов.

Таким образом, комплекс биохимических показателей, выбранный для оценки систем энергетического метаболизма в этапных обследованиях, показал свою информативность и прикладную значимость и при оценке состояния специальной работоспособности и скоростно-силовых качеств хоккеистов.

Итак, результаты оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы, а также общей и специальной работоспособности хоккеистов в динамике соревновательных сезонов 1981 — 1983 гг. показали, что на фоне относительного ухудшения показателей ЭКГ, ПКГ и ВКГ и активной ортопробы повышается специальная работоспособность, т. е. ско-

ростно-силовые качества и специальная выносливость.

Динамические наблюдения за спортсменами на этапах соревновательного периода способствовали разработке практических рекомендаций по коррекции функционального состояния хоккеистов.

ПОДГОТОВКА РЕЗЕРВОВ

НАЧАЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ ТЕХНИКЕ КАТАНИЯ НА КОНЬКАХ

Специалисты подсчитали: по ходу матча хоккеист в среднем пробегает около 7 км. Слабая конькобежная подготовка в хоккее невосполнима в большей мере, чем пробелы в любом другом компоненте мастерства.

Перемещение на коньках — сложный в координационном отношении вид движения.

Хоккеист во время бега находится в «посадке» — специфическом для игры положении тела. «Посадка» должна способствовать устойчивому положению спортсмена на льду, создавать оптимальные условия для отталкивания и скольжения, для смены ритма, направления и характера движения, а также для работы руками. Вместе с тем она должна обеспечивать хоккеисту хороший обзор площадки.

В процессе бега игрока на коньках каждая нога последовательно проходит следующие фазы движения: отталкивание (назад-в сторону), подведение, мах вперед-в сторону, постановку конька на лед и скольжение (одно- и двухопорное).

Бег на коньках — неестественный вид движения, и потому организм человека (особенно ребенка) не приспособлен к его выполнению без предварительной подготовки.

В связи с этим формирование правильного навыка передвижения на коньках предусматривает использование системы подготовительных, подводящих и специальных упражнений.

Начинать специальную техническую подготовку следует с выполнения несложных по координации подводящих упражнений. Если тренер пренебрегает этим дидактически важным принципом, то, как правило, у юных хоккеистов появляются серьезные ошибки в техническом исполнении сложных элементов. Многократное повторение неверных движений приводит к образованию и закреплению неправильного двигательного стереотипа, ис-

править который в дальнейшем не всегда удается.

Методика начального обучения технике владения коньками предусматривает использование подготовительных и подводящих упражнений без коньков вне льда, на коньках вне льда, на коньках на утрамбованном снегу, а также комплекса подводящих и специальных упражнений на льду.

Примерный перечень подготовительных упражнений для конькобежной подготовки (вне льда, без коньков):

1. Ходьба на носках, на пятках, на внешней и внутренней стороне стопы.

2. Ходьба в полуприседе и в приседе.

3. Бег с изменением направления движения.

4. Бег приставными и скрестными шагами правым и левым боком.

5. Бег спиной вперед.

6. Бег с высоким подниманием бедра.

7. Чередование бега с остановками и поворотами.

8. Чередование бега левым и правым боком, приставными шагами и спиной вперед.

9. Переход из упора присев в упор лежа и обратно.

10. Стоя на одной ноге, наклониться вперед и поднять другую назад. Руки в стороны («ласточка»).

11. Прыжки на месте на обеих ногах, на левой, на правой.

12. Прыжковые упражнения со скакалкой.

13. Чередование прыжков на правой и левой ноге с бегом.

14. Прыжки на одной и на обеих ногах с продвижением вперед.

15. Прыжки на одной и на обеих ногах с поворотом на 90, 180 и 360°.

16. Чередование бега с прыжками и поворотами.

17. Кувырки (разные).